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咽部液氮冷凍治療裝置的改進
咽部液氮冷凍治療裝置——液氮罐
臨床常采用液氮冷凍法冷凍咽后壁用于治療慢性咽炎。我科傳統的液氮冷凍治療采用BY脅1I型液氮冷凍治療器(北京翔云電子設備廠生產)，其冷凍頭及輸液管前端為金屬，導冷快，冷凍時操作不慎易粘連懸雍垂及舌背造成正常組織凍傷;且冷凍頭較粗，當患者咽反射敏感、配合較差或舌背抬舉過高致咽后壁暴露不充分時，不易準確定位冷凍部位。
鑒此，2005年1月起筆者對BYDⅡ型冷凍治療器的冷凍頭進行改進并應用于150例患者，取得較好療效。介紹如下。
l 材料與方法
1.1 材料20 ml或50 ml一次性注射器針頭及針帽1副，5ml一次性注射器1副，3M透氣孔膠布2～3 cm。
1.2 制作方法
將20 ml或50 ml一次性注射器針頭及針帽削去針帽盲(尾)端，長度以保證針頭不突出針帽為宜。然后將針帽與冷凍管的內管芯(毛細輸液管)相連，用3M膠布纏繞于輸液管的金屬部分}將5 ml一次性注射器針栓去除后段尾翼，將前端乳頭部剪除，用單側剪刀尖端將乳頭部小孔擴大成直徑約1 cm的管腔，擴大的管腔以不大于前部的針帽尾端直徑為宜，從而保證針栓和針帽之間的緊密鑲嵌。將修剪好的針栓套于針帽上滑行，使針栓后端固定于輸液管上的膠布處，使之不易滑脫，擴大的乳頭部與針帽尾端相嵌。
1 20 ml或50 ml一次性注射器針頭及針帽
2 5 ml一次性注射器針栓3 3M透氣孔膠布
圖1 液氮冷凍治療裝置示意圖
2 優點
制作材料均來源于一次性注射器，取材方便，制作簡易;改裝后的冷凍頭粗細適中，可適合大多數人群，易于定位病變部位;一次性注射器針帽為聚乙烯材料，針栓為聚丙烯材料，兩種材料導冷速度緩慢，操作中即使針帽或針栓接觸患者懸雍垂或舌背，也不易引起組織凍傷，增加了操作的安全性;在患者行冷凍治療后，卸下針栓、針頭及針帽，乙醇紗布擦拭輸液管及前端針頭連接處消毒備用，耗材不必重復使用，下次使用前重新制作，可有效防止交叉感染。
